منتدى طلاب طب الفم والاسنان


عزيزي الزائر / عزيزتي الزائرة يرجي التكرم بتسجبل الدخول اذا كنت عضو معنا
او التسجيل ان لم تكن عضو وترغب في الانضمام الي اسرة المنتدي
سنتشرف بتسجيلك
شكرا
ادارة المنتدي

منتدى طلاب طب الفم والاسنان



منتدى لكل طلبة وطالبات وخريجى كليات طب الفم والأسنان

 
الرئيسيةالتسجيلدخول
دخول
اسم العضو:
كلمة السر:
ادخلني بشكل آلي عند زيارتي مرة اخرى: 
:: لقد نسيت كلمة السر
بحـث
 
 

نتائج البحث
 
Rechercher بحث متقدم
المواضيع الأخيرة
» احتفل مع 33 طبيب ناجح في امتحان الزمالة البريطانية للأسنان بمركز سكور -- MJDF
الجمعة مايو 17, 2013 12:11 pm من طرف دكتور محمد حلمي

» MFDS Part 2 - Qualification Workshop -- IN Cairo
الخميس أبريل 25, 2013 10:13 am من طرف دكتور محمد حلمي

» MDJF/MFDS - Free Orientation Session - الزمالة البريطانية لاطباء الاسنان
الخميس أبريل 18, 2013 10:07 am من طرف دكتور محمد حلمي

»  ooOO أحبـــــه غابــــوا عنـــا .. ولكن مازال القلب يذكرهــــم OOoo
الثلاثاء فبراير 19, 2013 10:32 am من طرف web master

» سؤال من طالبة فلسطينية بالقصر العينى
السبت يوليو 28, 2012 3:12 pm من طرف Dr_luka

» المعادلة البريطانية لأطباء الاسنان - محاضرة تعريفية مجانية - ORE Part 1
الثلاثاء يونيو 12, 2012 10:02 am من طرف دكتور محمد حلمي

» لكل المتقدمين لامتحان الجزء الثاني من الزمالة البريطانية للاسنان -- MFDS Part 2
الخميس مايو 31, 2012 1:47 pm من طرف دكتور محمد حلمي

» تعليم تقويم الاسنان
الأحد سبتمبر 25, 2011 6:15 am من طرف وائل وسيم المصرى

» حوار ساخن بين الشباب والبنات
الخميس أغسطس 18, 2011 9:40 pm من طرف dr gege

أفضل 10 أعضاء في هذا المنتدى
ريم حسام
 
ساندى
 
dr_shimaa12
 
Dr_luka
 
smart dentist
 
dr mo7amed saeed
 
web master
 
سمسم
 
الحسين تمساح
 
لمضه قوى
 
عدد زوار المنتدى

.: أنت الزائر رقم :.

تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية
تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Digg  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Delicious  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Reddit  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Stumbleupon  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Slashdot  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Yahoo  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Google  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Blinklist  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Blogmarks  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Technorati  

قم بحفظ و مشاطرة الرابط منتدى طلاب طب الاسنان جامعة الازهر فرع اسيوط على موقع حفظ الصفحات

قم بحفض و مشاطرة الرابط منتدى طلاب طب الفم والاسنان على موقع حفض الصفحات

شاطر | 
 

 تقدم الأسنان للفكين المشكلة والحل السليم لها

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
dr_huda
عضو رفيع المقام
عضو رفيع المقام
avatar

الجنس : انثى
المشاركات : 170
تاريخ التسجيل : 02/07/2009
الاقامة : القاهرة

مُساهمةموضوع: تقدم الأسنان للفكين المشكلة والحل السليم لها   الثلاثاء سبتمبر 08, 2009 12:37 am

مشكلة بروز الأسنان .. أسبابها وطرق علاجها

مراعاة النواحي الجمالية وتناغم أنسجة الوجه أهم نواحي معالجتها


يعتبر بروز الأسنان من المشكلات التي تسترعي انتباه العديد من المرضى الذين يرتادون عيادات التقويم لعلاجها.
وغالبا ما يكون بروز الأسنان مصاحبا ببروز في الشفاه الذي يصل أحيانا الى درجة كبيرة جدا تبقي فم المريض مفتوحا ليل نهار.
ويعتبر علاجه من العلاجات الصعبة كونه يتأثر
بعدة عوامل مختلفة منها نظرة المريض ومقدار رضاه عن مدى بروز أسنانه
ومقدار البروز، وتأثيره على الشفتين، ورؤية الطبيب، والعرق، وغير ذلك من
العوامل المختلفة التي تجعل تحديد طريقة العلاج صعبا أحيانا.

ونستهل التحقيق بقصتين لأثنين من المرضي.
الأول كان طفلا في الثانية عشرة من عمره وكان في أول زيارة له غريب الأطوار وانطوائيا الى حد كبير وعبوس الوجه لا يتكلم الا القليل.
وكانت مشكلته تكمن في بروز أسنانه وشفتيه بشكل مزعج الى حد كبير وقد قمت بعلاجه بخلع أربع ضواحك وتقويم أسنانه.
وبعد انتهاء العلاج كان الطفل مختلفا تماما، أصبح طفلا جميلا ذا شخصية جذابة ومرحة ومحبوبة.
القصة الأخرى كانت لامرأة قامت بزيارتي
اخيرا وهي تبحث عن حل لمشكلتها التي تكمن في ضمور شفتيها وتغير شكلها
لدرجة انها تأثرت نفسيا من ذلك، حيث إنها خضعت الى علاج تقويم ابتدأ منذ
ثلاث سنوات، الذي تم عمله لإصلاح سوء اطباق الاسنان الذي كان لديها آنذاك.

وكان قرار اختصاصي التقويم بأن يتم علاجها
عن طريق خلع أسنان ومن ثم قفل الفراغات بترجيع الأسنان الأمامية وبالتالي
حل مشكلة اللاتطابق.

ولكن بعد مرور السنوات من هذا العلاج، وبعد
مرحلة تقفيل الفراغات الناتجة عن الخلع، اكتشفت المريضة بأن شكل وجهها قد
تغير وان شفتيها أصبحتا مضمورتين الى حد كبير، وكذلك الأسنان قد تم
ترجيعها لداخل الفم بصورة لم تعجبها، وهي الآن تريد اصلاح الأمر واعادة
الأسنان الى وضعها السابق، وقد ذهبت بعد ذلك الى طبيب آخر الذي قام باتهام
الطبيب السابق بقصوره وخطأ علاجه.

وأراد الطبيب الآخر ارجاع الأسنان الى وضعها
السابق وفتح فراغات جديدة وملأها بأسنان مزروعة. وهي الآن في نهاية تلك
المرحلة. ولكنها الآن أصبحت غير واثقة في صحة ما يقال لها.

وفعلا فان العلاج المتبع في مثل تلك الحالة
يتلخص في تقديم الأسنان وذلك عن طريق إعادتها الى وضعها السابق وإعادة فتح
الفراغات، وهذا بالتالي يستدعي تعويض هذه الفراغات بواسطة الزرعات السنية،
وهذا بالطبع سيكلفها مبلغا ليس بالسهل.

وعند المراجعة لهذا السيناريو تبين الى ان
السبب يعود في المقام الأول لعدم وجود تواصل بين المريض والطبيب حيث لم
يقم الطبيب بتوضيح ان خلع الأسنان قد يؤثر على وضع الشفاه وقد تتراجع بسبب
ذلك.

وبيت القصيد في القصة الثانية هو ان علاج
البروز يعتبر من أهم التحديات في تقويم الأسنان ومدى أهمية أخذ القرار
الصائب حتى لا نؤثر على حالة المريض النفسية والجمالية.

أسباب بروز الأسنان
قد يتساءل البعض لماذا يحصل بروز الأسنان.
والأسباب متعددة ومتفاوتة وقد تكون طبيعية لدى البعض كما في الأفراد
المنحدرين من العرق الأفريقي، اذ نلاحظ أن معظمهم لديهم بروز في الأسنان
العلوية والسفلية معا وهذه تعتبر علامة مميزة لديهم، والبعض منهم يعتبرها
علامة من علامات الجمال.

أما في حالات أخرى فقد ينظر إلى بروز
الأسنان بأنه شكل غير مستحب. وعند الفحص نجد أنه قد يكون هنالك تقدم في
نمو الفك العلوي بشكل ملحوظ مما يعطي تقدما في الأسنان الأمامية، أو في
حالة تأخر نمو الفك السفلي بشكل ملحوظ مما يعطي انطباعا بأن الأسنان
العلوية بارزة جدا.

ومن الأسباب المهمة لبروز الأسنان هي
التزاحم في الأسنان بسبب صغر الفك أو كبر حجم الأسنان بالنسب للفك مما
يؤدي إلى تراكم الأسنان وبروزها أيضا لعدم وجود فراغ كاف لمكانها.

وقد يكون ضيق في حجم الفك سببا آخر لبروز
الأسنان لأن الفك عندما يكون ضيقا تلجأ الأسنان للبروز لضيق المسافة
اللازمة لنموها وهذه الحالة قد تكون مصاحبة لبعض العادات السيئة للفم كمص
الإصبع أو التنفس عن طريق الفم أو كما ذكر في أعداد سابقة عن حالة البلع
الطفلي أو دفع اللسان الدائم للأسنان الأمامية مما يؤدي إلى بروزها ونشوء
فراغ بين الأسنان الأمامية.

ويلعب العامل الوراثي دورا مهما جدا في شيوع هذا النوع من مشكلات التقويم وكذلك بعض المشكلات المتعلقة بصعوبة التنفس لدى الناس.
وهنالك نقطة مهمة تسترعي الانتباه عند تشخيص حالات بروز الأسنان ألا وهي وضع الشفتين.
وهو السبب الذي جعل المريضة المذكورة قصتها
في بداية الموضوع تذهب عن علاج التقويم في عيادة أخرى كونها غير راضية
تماما عن تغيير شكل شفتيها التي تراجعت كثيرا مما زاد من بروز الأنف.

علاج طبي «جمالي»
وتعتبر علاقة الشفتين بالأنف مهمة من الناحية الجمالية حيث ان مستوى الشفتين يجب ان يكون في وضع متناسق مع مستوى بروز الأنف والذقن .
ففي حالات البروز الشديد نجد أن وضع الشفتين
متقدما بالنسبة للأنف وفي أحيانا أخرى نجدها متناسقة مع الأنف والذقن ولكن
الأسنان بارزة ومتزاحمة الى حد معين.

وهذا ما حصل للمريضة السابقة فقد تم إهمال
تلك العلاقة المهمة. ويجب أن يكون هنالك تناغم ما بين أنسجة الوجه
والأسنان، وليس النظر فقط إلى علاج الأسنان.

ويجب أيضا مراعاة الحقيقة القائلة بأن
البروز سمة من سمات الأطفال تقل مع الكبر. فلا يمكن علاج البروز لدى
الأطفال بخلع الأسنان الا اذا كانت الحالة متقدمة جدا.

ان علاج البروز السني لا يكون فقط بواسطة الخلع بل هنالك طرق أخرى لعلاجه وهي تعتمد على تحليل الوجه والشفتين بشكل خاص.
ولا يخفى علينا أيضا أهمية سمك الشفتين في
العلاج، فلدى بعض الناس تكون الشفاه سميكة، وعند علاج البروز بواسطة الخلع
وترجيع الأسنان قد لا يحدث تغيير جذري في وضع الشفتين.

أما في حالة الشفاه الرقيقة فيجب الانتباه
في طريقة العلاج حتى لا يتأثر شكل الوجه و الفم. وبعض حالات بروز الأسنان
قد تكون مصاحبة بعدم القدرة على إبقاء الفم مغلقا، أو على الأقل عند
إغلاقه تصبح عضلات الفم مشدودة بشكل كبير وبالأخص عضلة الذقن، حيث من
الملاحظ تكون تجاعيد عند إجبار الفم على الإغلاق.

ومثل تلك العلامات تدل وبقوة على أهمية العلاج بخلع أسنان وذلك بتخفيف الضغط على العضلات بعلاج بروز الأسنان بواسطة التقويم.
وأحيانا يكون البروز مصاحبا بتزاحم الأسنان
الذي أيضا يتطلب اجراء عملية الخلع وتوفير مساحات لاحتواء الأسنان. أما في
حالة عدم وجود بروز لدى المريض فان العلاج سيختلف تماما الذي عادة ما يتم
عمله بتوسيع الفك.

ولا أنسى ان أشير الى أهمية مشاركة المريض
في تحديد الخطة العلاجية بواسطة التقويم، ومعرفة ما يناسبه بناء على أمور
كثيرة كما سبق وذكرت.

ويجب أن يكون العلاج مناسبا مع ما يفضله المريض، حيث لا توجد هنالك وجهة محددة للعلاج فكل شخص وما يناسبه.
ويجب أيضا شرح توابع كل علاج عن طريق الطبيب
المختص فإذا كان المريض يفضل إبقاء جزء من البروز لان البعض يفضله والبعض
الآخر لا يفضل ذلك، فتكون خطة العلاج مختلفة مثل لدى من هو راض عن مقدار
بروز اسنانه ممن يريد إزالة ذلك البروز بشكل نهائي.

وفي بعض الحالات الشديدة أو المعقدة يكون
اللجوء إلى الجراحة كحل مساعد لتقويم الأسنان للوصول إلى نتائج مرضية.
وتكون المناقشة على هذا الأساس وبالتفصيل للتوصل إلى حل نهائي.

وتجدر الإشارة هنا إلى أن هناك برامج
الكترونية كثيرة متوفرة تساعد المريض على التخيل وتصور نتيجة العلاج، فيتم
إدراج صور المريض إلى الكومبيوتر ومن ثم يتم معالجتها بواسطة تلك البرامج
لإعطاء صورة تخيلية للمريض ما بعد العلاج كما يمكن من خلالها استعراض جميع
الطرق العلاجية الممكنة ومن ثم يختار المريض أي الطرق التي يريدها.
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
ساندى
الادارة
الادارة
avatar

الجنس : انثى
المشاركات : 1611
تاريخ التسجيل : 10/07/2009
الاقامة : اسيوط
العمل : طالبه جامعيه
المزاج المزاج : حلوه الحمد لله

مُساهمةموضوع: رد: تقدم الأسنان للفكين المشكلة والحل السليم لها   الجمعة سبتمبر 18, 2009 6:20 pm

مميزه دائما مجهود رائع اختى الفاضله

تقيلى مرورى
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
تقدم الأسنان للفكين المشكلة والحل السليم لها
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتدى طلاب طب الفم والاسنان  :: ¤©§][§©¤][طب الفم والأسنان][¤©§][§©¤ :: Orthodontics-
انتقل الى: